Вернуться к обычному виду
Закрыть
Авторизация
Логин:
Пароль:

Забыли пароль?
Регистрация
Войти на сайт | Регистрация


МБУ "МФЦ Домодедово" 

uslugi_mosreg.ru.jpg
Виртуальная приемная 
    
LOGO.jpg

госуслуги

personadjandetii.jpg
 
NI.jpg

anket.png

    
Горячая линия по вопросам малого бизнеса

Информация отдела социальной помощи

Главный специалист Минздравсоцразвития,
директор Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины
Сергей Бойцов советует:
в жару нужно минимизировать ку­рение

или вообще отказаться от не­го и от алкоголя.

 

 

Влияние климатических факторов не только на самочувствие человека, но и на смертность, в последние годы влияние стало предметом пристального изу­чения – в связи с периодами аномальной жары и повы­шением смертности в летние месяцы. Изучение этих процессов — предмет большой научной программы под руко­водством академика Е. И. Чазова при уча­стии Академии наук и Академии меди­цинских наук. Программа создана для из­учения механизмов повышения смерт­ности и выработки мер противодействия. Причем не только таких организацион­ных мер, как установка кондиционеров, например, но и конкретных рекоменда­ций — что делать каждому больному.

Системы мониторинга температуры воздуха и предупреждения насе­ления следят не только за температурой воз­духа, но и за влажностью. Еще один важный фак­тор — скорость перемещения воздушных масс. Вероятность неблагоприятного воздействия снижается при активном перемещении. Кроме того, необходимо также следит за типом воздушных масс — чаще всего опасны сухие воздушные массивы.

Эти факторы определяют эффективную температуру — ту, которую люди чувствуют на себе. Под аномальной жарой обычно пони­мается повышение максимальной температуры за сутки до 38 градусов. Это превышение тем­пературы тела — начинает меняться нормаль­ное взаимоотношение между температурами тела и окружающей среды. Меняется механизм терморегуляции, а в нем активно участвует сердечно-сосудистая система.

Еще одно важное понятие — тепловая волна, то есть количество дней с аномально высокой температурой. Чем дольше длится тепловая волна, тем больше ри­ски даже для людей здоровых. За рубежом си­стема предупредительных мероприятий учи­тывает, что повышение смертности наступает через два-три дня после достижения предель­ных значений температуры.

Главным образом, риски для здоровья связаны с повышенным тромбообразовани­ем на фоне централизации кровотока и сгуще­ния крови. Когда тем­пература воздуха не превышает 38 гра­дусов, кровь начинает активнее циркули­ровать непосредственно под кожей, орга­низм отдает тепло. При аномальной жа­ре внешняя температура выше внутрен­ней, активизация кровотока уже не спаса­ет. Организм включает механизм центра­лизации кровотока, а это увеличивает на­грузку на сердечно-сосудистую систему. В условиях повышенного пото­отделения также происходит сгущение крови.

Общие ре­комендации при аномальной жаре — как можно больше на­ходиться в помещении с кондиционе­ром или хотя бы вентилятором, избегать солнца, излишних физических нагрузок. Остальные рекомендации зависят от состояния здоровья человека.

Люди пожилого возрас­та, как правило, имеют сердечно-сосудистые заболевания - это особая категория риска. Если есть артериальная гипертония или сердечная недостаточность, реко­мендуется в жару не менее трех раз в сут­ки измерять артериальное давление. При изменении давления или частоты сер­дечных сокращений (причем как при по­вышении, так и при понижении) жела­тельно безотлагательно проконсульти­роваться с врачом. Возможно, потребует­ся корректировка терапии. В жару могут быть уменьшены дозы и даже временно прекращен прием препаратов.

Еще две группы риска. Первая - это пациенты, получающие антикоагулянтную терапию (например, варфа­рин), имеющие, как правило, нарушения сердечного ритма по типу мерцательной аритмии, или пациенты, оперированные по поводу порока сердца. Вторая — паци­енты, принимающие антитромботиче­ские препараты (аспирин и клопидогрел, например); это касается в основном па­циентов с ишемической болезнью сердца или перенесших инсульты. Обеим груп­пам надо принимать эти препараты осо­бенно регулярно в жаркий период: они препятствуют образованию тромбов.

Важен вопрос водного режима, потребление недостаточ­ного количества жидкости опасно тем, что с потом происходит потеря мине­ральных солей и возникает дисбаланс водно-солевого обмена. Но для пожило­го человека может быть опасно и боль­шое потребление воды, свыше 2–2,5 ли­тра в сутки (здоровый молодой человек может выпить куда больше). Причем речь не только о пациентах с явной сердечной недостаточностью, но и о пациентах с ар­териальной гипертонией, пожилых, у ко­торых есть диастолическая сердечная не­достаточность, протекающая клиниче­ски скрытно. Употребление более 2 ли­тров воды может оказаться нагрузочным для и без того централизованного крово­обращения.

Для здоровых людей рекомендуется минимизировать избыточные физические нагрузки. Если есть возмож­ность, ограничить нахождение на солн­це. Находиться на открытом солнце неце­лесообразно да­же для физически здоровых людей.

И у здоровых людей есть вероятность повышенного тромбообразования – это тоже группа риска.  Если у человека имеется повы­шенная склонность к тромбообразова­нию, это повышает опасность примерно на 20%. При этом курение увеличивает ве­роятность образования тромба практи­чески до 100%. Ведь одно из важнейших свойств никотина — активация тромбо­образования. Обязательно в этот пери­од времени нужно минимизировать ку­рение или вообще отказаться от не­го.

Алкоголь в меньшей степе­ни вмешивается в тромбообразование. Но продукт распада алкоголя на вторые сут­ки, ацетальдегид, — это фактор риска на­рушений сердечного ритма, в том числе фатальных. Особенно усугубляется этот риск в условиях повышенного водно-со­левого обмена, обусловленного жарой.

Здоровым людям тоже не стоит слиш­ком перегружать организм интенсифи­кацией водно-солевого обмена. Если есть умеренное количество соли, то и жажда уменьшится. Нужно также избегать жир­ного, острого. Потребление воды для здо­рового человека — 2–3 литра в сутки. Ко­личество пищи лучше ограничить. Пере­варивание пищи требует немалого коли­чества энергии, а в жару лучше сократить энергозатраты. Если необходимо находиться на солн­це по работе, то пребывание должно быть дробным: минут 10–15 в час надо нахо­диться в более комфортной обстановке, под кондиционером.

Однако есть опасность резких переходов из кондиционируемых помещений на жа­ру и обратно. Избежать резких переходов все равно не получится: не будет шлюзо­вой камеры. Просто температура в поме­щении не должна быть очень низкой. Мо­жет, она даже не будет комфортной, но должна быть нормально переносимой, например 26 градусов. Если на улице 38, то 26 в машине покажутся весьма ком­фортной температурой. Еще автомоби­лист может плавно повышать температу­ру перед тем, как выходить из машины.

http://mz.mosreg.ru/


Количество показов: 938
Дата изменения: 27.07.2011 13:42:12

Возврат к списку




Контактная информация

Адрес: г.Домодедово, пл.30-летия Победы, д.1, кабинет 115

Телефоны: 8(496)792-42-98, 8(496)792-44-41, 8(496)792-45-18

Дни приёма: понедельник, среда с 10.00 до 17.00, обеденный перерыв с 12.45 до 13.30